Что такое тепловой удар и как его избежать?

Для нормальной работы всех органов температура тела должна поддерживаться на определенном уровне. Когда вокруг прохладно, организм излучает лишнее тепло в окружающую среду и остывает. Когда же температура вне организма выше температуры тела, а влажность высокая процессы излучения тепла и выделения пота нарушаются, организм теряет контроль над собственной температурой и начинает перегреваться.

Чем отличается перегревание от теплового удара 

Перегревание - это предшественник теплового удара. Если вовремя охладить человека состояние придет в норму в течение 30 минут. Если же высокая температура будет продолжать воздействовать на человека возникает тепловой удар, который угрожает жизни и требует медицинской помощи.Тепловой удар может произойти не только на пляже в жаркую погоду, но и в бане или сауне, при работе в жарких цехах, в дорожной пробке.

Как распознать перегрев 

Признаки перегрева включают в себя:

• головную боль
• головокружение
• потерю аппетита и тошноту
• чрезмерное потоотделение
• бледную, липкую кожу
• судороги в руках, ногах и животе
• учащенное дыхание или пульс
• температуру 38°С или выше
• сильную жажду

Как помочь пострадавшему от перегрева

• Переместите его в прохладное место.
• Заставьте человека лечь и слегка поднять ноги.
• Пострадавший должен пить много жидкости. Это может быть обычная вода или растворы для регидратации.
• Максимально разденьте человека и охладите кожу с помощью спрея, влажной губки или холодных компрессов вокруг подмышек и шеи.

Какие бывают тепловые удары

Существуют две формы теплового удара:

• Тепловой удар при физической нагрузке. Обычно возникает у молодых людей, которые в течение продолжительного периода времени занимаются тяжелой физической активностью в жаркой среде.
• Классический тепловой удар без нагрузки. Чаще возникает у пожилых, людей с хроническими заболеваниями и детей. Классический удар возникает во время периодов длительной жаркой погоды.

Оба типа теплового удара связаны с высокой заболеваемостью и смертностью.

Когда нужно заподозрить тепловой удар

состояние не улучшается через 30 минут

пострадавший не потеет, не смотря на высокую температуру

температура тела поднимается до 40 °С или выше

у пострадавшего учащается дыхание или появляется одышка

возникают приступысудорог

человек адекватно не отвечает на вопросы, не понимает где находится или вовсе теряет сознание

Осложнения теплового удара

Высокая температура плохо влияет на все органы и системы. Наиболее частые осложнения:

• Со стороны нервной системы: проблемы с координацией движений, паралич, снижение умственных способностей.
• Со стороны мышечной системы: массивное отмирание мышц (рабдомиолиз).
• Со стороны почек: почечная недостаточность (возникает почти у трети пациентов с тепловым ударом).
• Со стороны печени: печеночная недостаточность.

Помогают ли при тепловом ударе жаропонижающие

Казалось бы, ч логично дать пострадавшему от перегрева человеку парацетамол или ибупрофен, но всё не так просто.

Во время лихорадки вызванной вирусом или бактерией температура поднимается из-за гипоталамуса, части мозга отвечающий за регуляцию температуры тела. При этом лихорадка является защитной реакцией и у организма есть ресурсы, чтобы это тепло выделить в окружающую среду, но гипоталамус не позволяет ему это сделать.

В случае перегрева гипоталамус сам старается охладить тело, но организм не может этого достичь из-за нарушения процессов терморегуляции.

При этом жаропонижающие препараты ничем не могут помочь, более того, для некоторых пациентов их применение может быть опасным.

Как лечат тепловой удар в больнице

Главной целью лечения является охлаждение пострадавшего. Температуру снижают на 0,2 °С/мин до 39 °С [6,7]. На сегодня наиболее эффективными являются 2 техники охлаждения:

• Метод погружения в холодную воду. При этом верхнюю часть туловища и шею пациента погружают в холодную воду, часто со льдом.
• Метод испарения. Эта техника охлаждает пациента с помощью потока прохладного воздуха и одновременного опрыскивания тела холодной водой.

Помимо охлаждения в больнице оценивают состояние всех органов и систем, а также профилактируют и лечат возможные осложнения. Если у вас или у человека, находящегося рядом с вами, возникли симптомы перегрева или теплового удара, немедленно вызывайте бригалу службы скорой медицинской помощи: каждая секунда промедления может стоить жизни.

Вопросы, ответы, комментарии